✅ Желчекаменной болезнью страдает 10-20% взрослого населения. Она может протекать бессимптомно или проявляться в виде колик. О факторах, увеличивающих риск возникновения заболевания, читай в материале.

Желчекаменная болезнь (ЖКБ) – состояние, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются отложения твердых веществ с формированием конкрементов или камней. Они могут иметь разный химический состав: в 80% случаев это холестериновые камни, в 20% билирубиновые. Холестериновые камни чаще встречаются у женщин, еще чаще, у женщин после нескольких беременностей.

Факторы, увеличивающие риски образования холестериновых желчных камней:

  1. избыток массы тела и ожирение;
  2. диабет второго типа;
  3. метаболический синдром;
  4. гипертония и гиперлипидемия;
  5. застойные явления в желчном пузыре;
  6. болезнь Крона;
  7. резекция и различные заболевания подвздошной кишки;
  8. прием наркотических препаратов и некоторых лекарств (эстрогены, клофибрат);
  9. травмы спинного мозга;
  10. длительное голодание;
  11. быстрая потеря веса.

Примерно в 25% случаев имеется наследственная предрасположенность к формированию холестериновых камней. Билирубиновые камни образуются у людей с усиленным метаболизмом гема – белка, входящего в гемоглобин; это может происходить при заболеваниях крови: серповидно-клеточной анемии и другие, а также при циррозе печени у 50% пациентов. Приблизительно 10-15% пациентов с камнями желчного пузыря имеют камни и в желчных протоках.

Симптомы ЖКБ

Желчекаменная болезнь может протекать бессимптомно, человек узнает о наличии камней при случайном обследовании, а может проявляться в виде желчных колик – сильных болей в правом подреберье. Наличие или отсутствие симптоматики влияет на дальнейшую тактику в лечении.

В основном используется хирургическое удаление желчного пузыря вместе с камнями (предпочтительно эндоскопическим методом), однако консервативное лечение (прием урсодезоксихолевой кислоты внутрь) в определенных случаях поможет растворить камни. Кроме того, существует еще и экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – неинвазивное дробление камней, но оно применяется редко.